Што е хроничен бронхитис?
Хроничниот бронхитис е вид ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест). ХОББ е група на белодробни заболувања кои го отежнуваат дишењето и се влошуваат со текот на времето. Другиот главен тип на ХОББ е емфизем. Повеќето луѓе со ХОББ имаат и емфизем и хроничен бронхитис, но колку е тежок секој тип, може да се разликува од личност до личност.
Хроничниот бронхитис е воспаление (оток) и иритација на бронхијалните цевки. Овие цевки се дишните патишта кои носат воздух до и од воздушните кеси во вашите бели дробови. Иритацијата на цевките предизвикува акумулација на слуз. Оваа слуз и оток на цевките им отежнуваат на вашите бели дробови да пренесат кислород и јаглерод диоксид надвор од вашето тело.
Етиологија
Причината за хроничен бронхитис е обично долготрајна изложеност на надразнувачи што ги оштетуваат белите дробови и дишните патишта. Во САД чадот од цигарите е главната причина. Цевката, пурата и други видови чад од тутун, исто така, може да предизвикаат хроничен бронхитис, особено ако ги вдишите.
Факторите на ризик за хроничен бронхитис вклучуваат:
• Пушењето. Ова е главниот фактор на ризик. До 75% од луѓето што имаат хроничен бронхитис пушат или порано пушеле.
• Долготрајна изложеност на други иританти на белите дробови, како што се пасивно пушење, загадување на воздухот и хемиски гасови и прашина од околината или работното место.
• Возраст. Повеќето луѓе што имаат хроничен бронхитис имаат најмалку 40 години кога почнуваат нивните симптоми.
• Генетика. Ова вклучува недостиг на алфа-1 антитрипсин, што е генетска состојба. Исто така, пушачите кои добиваат хроничен бронхитис се со поголема веројатност да го добијат ако имаат семејна историја на ХОББ.
Симптоматологија
На почетокот, можеби нема да се појават никакви симптоми или само благи симптоми. Како што болеста се влошува, симптомите обично стануваат потешки. Тие можат да вклучат
• Честа кашлица или кашлица која произведува многу слуз
• Отежнато дишење
• Свирење или писклив звук кога дишете
• Скратен здив, особено при физичка активност
• Стегање во градите
Некои луѓе со хроничен бронхитис добиваат чести респираторни инфекции, како што се настинки и грип. Во тешки случаи, хроничен бронхитис може да предизвика губење на тежината, слабост во долните мускули и оток на глуждовите, стапалата или нозете.
Дијагноза
Како се дијагностицира хроничен бронхитис?
Лекар може да дијагностицира хроничен бронхитис. Тој или таа треба да ви ги постави прашања за вашите симптоми, како што се:
• Дали кашлате слуз?
• Дали имате проблеми со дишењето?
• Дали ви се стегаат градите?
• Колку долго ги имате овие симптоми?
• Дали пушите цигари?
• Колку цигари пушите секој ден?
• Колку години пушите?
• Дали дишевте други работи што може да ги иритираат вашите бели дробови?
Ако вашиот лекар мисли дека имате хроничен бронхитис, може да бидете тестирани за да откриете дали вашите бели дробови се оштетени. Можеби ќе направите тест за белодробна функција за да видите колку добро функционираат вашите бели дробови. За време на овој тест, вдишувате во машина која ја мери количината на воздух во вашите бели дробови. Лекарот, исто така, може да нареди тестови на крвта и рендген на граден кош.
Третман
• Третман на хроничен бронхитис
Вашиот лекар може да ви препише лек наречен бронходилататор за лекување на вашиот хроничен бронхитис. Овој лек ги проширува (или ги отвора) дишните патишта во вашите бели дробови и ви помага подобро да дишете.
Овој лек обично се вдишува (вдишува) наместо да се зема како пилула. Инхалаторот е уред кој се користи за внесување на лекот во вашите бели дробови. Важно е да го користите вашиот инхалатор на вистински начин за да извлечете максимум од лекот. Вашиот лекар ќе ви покаже како да го користите вашиот инхалатор.
Ако имате сериозен недостиг на здив, вашиот лекар може да ви препише и други лекови (како што се лекови кои помагаат во слабеење на слузницата) за да ги земате во форма на таблети.
Ако вашите симптоми не се подобрат со овие лекови, вашиот лекар може да ви препише стероиди. Можете да земате стероиди или како инхалатор или во форма на таблети.
• Дали антибиотиците ќе помогнат во хроничен бронхитис?
Во принцип, антибиотиците не можат да помогнат во хроничен бронхитис. Можеби ќе ви требаат антибиотици ако добиете инфекција на белите дробови заедно со вашиот хроничен бронхитис. Ако имате инфекција на белите дробови, може да искашлате повеќе слуз. Оваа слуз може да биде жолта или темнозелена. Може да имате и треска, а отежнато дишење може да се влоши.
• Што е со кислородната терапија?
Поради оштетувањето од хроничен бронхитис, вашите бели дробови можеби нема да можат да внесат доволно кислород во вашето тело. Вашиот лекар може да ви препише кислород ако вашиот хроничен бронхитис е тежок и ако лекот не ви помогне да се чувствувате подобро. Ако вашиот лекар ви препише кислород, задолжително користете го дење и ноќе за да извлечете најголема корист. Кислородот може да ви помогне да дишете подобро и да живеете подолго.
Трансплантација на бели дробови, како последно средство за луѓе кои имаат тешки симптоми кои не се подобриле со лекови
• Ако имате хроничен бронхитис, важно е да знаете кога и каде да побарате помош за вашите симптоми. Треба да добиете итна помош ако имате сериозни симптоми, како што се проблеми со здивот или зборувањето. Повикајте го вашиот давател на здравствена заштита ако симптомите се влошуваат или ако имате знаци на инфекција, како што е треска.
Превенција
Редовното вежбање може да ги зајакне мускулите кои ви помагаат да дишете. Обидете се да вежбате најмалку 3 пати неделно. Започнете со вежбање бавно и само малку. Потоа полека зголемете го времето на вежбање секој ден и колку брзо вежбате. На пример, може да започнете со бавно одење 15 минути 3 пати неделно. Потоа, како што сте во подобра форма, можете да ја зголемите брзината на одење. Можете исто така да го зголемите времето на пешачење на 20 минути, потоа 25 минути, па 30 минути. Побарајте помош од вашиот лекар да креирате план за вежбање што е соодветен за вас.
Програма за вежбање наречена пулмонална рехабилитација може да ви помогне да го подобрите вашето дишење. Белодробната рехабилитација често ја дава респираторен терапевт (здравствен работник кој знае за третмани на белите дробови). Вашиот лекар може да ве упати на програмата за белодробна рехабилитација во вашата локална болница.
Белодробна рехабилитација, која е програма која помага да се подобри благосостојбата на луѓето кои имаат хронични проблеми со дишењето. Може да вклучува
• Програма за вежбање
• Обука за управување со болести
• Совети за исхрана
• Психолошко советување
Може да ви помогне и методот на дишење наречен „дишење со набиени усни“. За да го направите ова, дишете длабоко, а потоа полека издишувате низ устата додека ги држите усните како да бакнувате некого. Дишењето со преклопени усни го забавува брзото дишење кое често доаѓа со хроничен бронхитис. Тоа може да ви помогне да се чувствувате подобро.
Хроничниот бронхитис го зголемува ризикот од инфекции на белите дробови, затоа не заборавајте да добивате вакцина против грип секоја година. Исто така, направете пневмококна вакцинација според упатствата на вашиот лекар за да помогнете во заштитата од пневмонија.
Пишува: прим. д-р Драган Клопчевски