Квалитетот на комуникацијата - нивото на почит, внимание и јасност - честопати прави разлика помеѓу соработката и отпорот на пациентите, помеѓу нивната мотивација и повлекување.
Како луѓето го перципираат својот третман, како се споделуваат информациите со нив и колку време и простор им се дава за да учествуваат во процесот - има многу реални ефекти врз однесувањето. Перцепцијата на пациентите за почитта - она што го нарекуваме интерактивна праведност - често зависи од тоа дали им е дадена можност да поставуваат прашања, да ги разбираат информациите, да ги одмерат различните опции, па дури и да учествуваат во донесувањето одлуки. За пациентите да ги следат препораките на лекарот, тие треба да бидат слушнати, почитувани и вклучени, а не само третирани.
Како изгледа праведноста во практика
Во студија биле испитани две форми на она што психолозите го нарекуваат организациска правда во здравствените установи:
-Интерактивна правда: чувството дека се третирани со достоинство, внимание и почит.
-Информативна правда: перцепцијата дека споделените информации се јасни, комплетни, навремени и релевантни.
Испитани биле над 850 пациенти во Шпанија и САД кои посетиле лекар во претходните шест месеци. Биле прашани како ги доживуваат своите интеракции со нив, колку им веруваат, колку се задоволни од услугата, дали ги следат медицинските совети и дали имаат намера да се вратат кај истиот лекар.
Пациентите кои ја перципирале праведноста - третирани со почит и дадени јасни и соодветни информации - имале поголема веројатност да му веруваат на својот лекар. Таа доверба, пак, влијаела врз тоа дали тие се чувствуваат способни да се вклучат во третманот и да го одржат својот однос со здравствената служба или лекарот. Она што го нарекуваме информативна праведност имало особено силна директна врска со придржувањето кон третманите или клиничките совети.
Во здравствената заштита пациентите се справуваат со неизвесност, ранливост и долгорочни односи со системи и даватели на услуги. Нивната способност да го разберат, да учествуваат и да му веруваат на тој процес е составен дел од грижата.
Увид преку границите
И покрај структурните и институционалните разлики помеѓу Шпанија, со нејзиниот претежно јавен здравствен систем, и Соединетите Американски Држави, каде што здравствената заштита е во голема мера организирана преку приватниот сектор, целта на истражувачите била да идентификуваат заеднички модели во начинот на кој пациентите ги толкуваат и се вклучуваат во услугите. Поточно, се обиделе да разберат дали слични когнитивни и емоционални процеси го создаваат искуството на пациентот, без оглед на поширокиот здравствен систем што постои.
Истражувачите ги процениле односите помеѓу перцепциите на пациентите за праведност и нивните резултирачки нивоа на доверба и задоволство, а потоа и односот помеѓу тие перцепции и придржувањето и лојалноста на пациентите кон услугата. Додека пациентите во САД покажале малку посилни асоцијации помеѓу перципираната праведност и довербата и задоволството, целокупната природа на односите била многу конзистентна во двете земји.
Овие наоди сугерираат дека и покрај разликите во начинот на кој се обезбедува и финансира грижата, пациентите во двете земји реагираат на нивните интеракции во здравствената заштита на слични начини. Ова е важно за давателите на здравствени услуги и креаторите на политики во различни услови, кои имаат цел да ја подобрат грижата фокусирана на пациентот.
Препознавање на пациентите како агенти
Во срцето на ова е етичко прашање: Дали пациентите се третираат како агенти во сопствена грижа или едноставно како објекти на интервенција?
Медицината не е затворен, беспрекорен систем. Тоа е област на истражување во развој која се преведува во практика, а нејзините недостатоци се обликувани од социјални и структурни предрасуди, како и од фактот дека на пациентите можеби не им се дадени сите опции што треба да ги добијат. Во области како што се здравјето на жените, хроничната болка, менталното здравје и ретките болести, пациентите често нудат увиди што клиничките протоколи ги пропуштаат. Кога нивното животно искуство е игнорирано или отфрлено, губиме можности за подобри дијагнози и поефикасни планови за лекување.
Слушањето на пациентите не е само учтивост: тоа е препознавање дека тие имаат информации што им недостигаат на професионалците. И дека етичката основа на здравствената заштита зависи не само од тоа што лекарите го прават со пациентите, туку и од тоа како работат со нив.
Кога пациентите чувствуваат дека се важни, дека се почитувани и информирани – тие имаат поголема веројатност да соработуваат, да ги исполнат барањата и да се вратат за дополнителна грижа доколку им е потребна. Тоа би им користело на пациентите, нивните лекари, здравствените системи и општеството.
Извор: theconversation.com
Фото: Freepik